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育学园提醒各位家长
小心"肺炎支原体"感染
幼儿园和小学尤其高发!
根据往年的情况来看,"肺炎支原体感染"通常高发于秋冬季,也就是 10 月份开始,慢慢进入高峰期。
今天疾控中心也发布了提醒:,这种感染要当心!

肺炎支原体暴发期,这些事每个家长都需要了解:
✅ 什么是肺炎支原体?
✅ 感染肺炎支原体,一定会得肺炎吗?
✅ 得支原体肺炎很危险?
✅ 肺炎支原体的诊断与治疗
01
什么是肺炎支原体?
肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体,也就是说感染肺炎支原体后,严重的话,可能导致孩子患上支原体肺炎。
病原体特征
肺炎支原体不属于细菌,也不属于病毒,是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。

肺炎支原体无细胞壁结构,对作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药。所以,青霉素类、头孢类等抗生素,都无法杀死它。
传播途径
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带致病病原体。

该病原体潜伏期长达 1-3 周,潜伏期至症状缓解数周内均有传染性。易在幼儿园、中小学等人群密集的场所爆发。
易感人群
学龄前和学龄期的儿童最易感染。
02
感染肺炎支原体的症状
一定会进展成肺炎吗?
肺炎支原体引起的呼吸道感染的临床表现多样,包括鼻咽炎、扁桃体炎、气管支气管炎和肺炎等。
大多数情况下,感染后没有任何症状或者只有轻微的咳嗽、发热、咽痛等上呼吸道感染症状,且具有自限性。
少部分感染患儿会发展为肺炎。
支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,还可能伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,发热也是中高热为主。

早期表现为阵发性干咳,干咳程度剧烈,后期则痰量显著增加。咳嗽常持续 4 周以上,多伴有明显的咽痛,偶有胸痛、痰中带血。
婴幼儿以喘息为主要表现多见。
肺部早期体征可能不明显,所以有时候大夫听诊也听不到典型的肺炎湿性啰音,但一拍胸片就会发现实变影,所以这种肺炎早期会比较容易漏诊。
研究表明,肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童当中大约有 10%~40% 的孩子可能会发展成肺炎,且多见于 5 岁及以上儿童。
03
支原体肺炎
对孩子的伤害大吗?
根据最新发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2025 年版)》,肺炎支原体肺炎在临床上分为:轻症、重症、危重症
一般来说,如果孩子是轻症,7-10 天左右就会痊愈,通常预后良好,不遗留后遗症。
如果是重症病例,可合并胸腔积液和肺不张,也可发生纵膈积气、气胸、坏死性肺炎等。
少数危重患儿,发展迅速,可出现呼吸窘迫甚至需要呼吸支持或体外膜肺支持,可导致死亡。
所以,当孩子出现发热、咳嗽等症状,并持续 3 天以上不能缓解时,需要尽快带孩子去医院,以免延误病情,引发更严重的肺炎情况。
04
肺炎支原体的诊断以及治疗
诊断
目前各大医院都常规抽血查抗体(IgM 或者 IgG 或二者混合型抗体):
IgG 代表既往曾经感染过肺炎支原体,现已产生抗体,若无临床症状,则不需特殊治疗。
IgM 代表机体处于肺炎支原体的急性感染期,可作为当前感染肺炎支原体的标志,需要积极治疗。
不过需要注意的是,支原体抗体阴性,也不意味着就能排除支原体感染。
因为肺炎支原体感染后,IgM 会在发病后 7-10 天出现,而 IgG 抗体出现的更晚,所以在发病后的 1 周内进行抽血检查时,即使是肺炎支原体感染,结果也可能显示阴性。
还有些小婴儿或者免疫缺陷的孩子,因为身体免疫力较弱,产生不了针对肺炎支原体的抗体,所以在 7 天后检查时也是阴性的。
另外,抗体产生后,会在血液中留存一段时间,比如:
· IgM,在发病后 2-4 月后才会消失
· IgG 在发病 1 月左右达到高峰,能持续 6 月左右
所以孩子症状消失、痊愈后,再检查,还是可能出现"阳性"结果,这点上家长不要太过焦虑,这并不能证明孩子病情反复了。
治疗
支原体感染的治疗,首先针对支原体本身,建议给予抗生素治疗,常用的例如大环内酯类、四环素类或氟喹诺酮类抗生素等。
国内一般多使用大环内酯类抗生素,而四环素类以及氟喹诺酮类抗生素一般不太使用。例如常用的像阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等。
除此之外就是针对性地做对症治疗,例如针对发热使用退热药,针对咳嗽进行雾化治疗等,缓解孩子相关表现。
居家护理这样做

05
关于支原体肺炎的常见问题
Q:支原体肺炎有疫苗可以预防吗?13 价肺炎疫苗可以预防支原体肺炎吗?
目前国外有针对肺炎支原体疫苗的研究,也制备了灭活疫苗以及减毒活疫苗,不过国内还没有支原体肺炎相关的疫苗。
13 价肺炎疫苗只能预防肺炎球菌的感染,而不能预防支原体肺炎。
Q:家人或身边有人感冒咳嗽发烧等症状,会传染孩子,诱发孩子支原体肺炎吗?
周围人有感染,可能会传染给孩子,但不能说诱发支原体肺炎,而是要看周围人具体是什么感染。
无论是病毒、细菌、支原体感染等,都可能有发热、咳嗽等表现,所以孩子被传染的病原也可能是不同的。
Q:为什么医生在给孩子开阿奇霉素时通常让吃 3 天、停 4 天再继续用?而且为什么有时吃 2 周,有时吃 4 周?
其实这个独特的用法是以阿奇霉素的药代动力学等依据得来的,阿奇霉素半衰期长,用药 3 天后,会在肺组织中保持一个有效的继续抑菌的浓度,并可以持续 4 天以上。
当然,对于重症支原体肺炎,也是可以连续使用 5-7 天的。
因为支原体感染有自限性,通常如果只是上呼吸道的支原体感染或者肺炎病情较轻,用药 2 周就可以了,如果病情重则推荐用 4 周。
Q:怎样预防孩子得支原体肺炎?
预防支原体感染,主要还是做好护理,尤其是呼吸道隔离,避免受凉以及接触病人(流行季节避免去人多拥挤的公共场所)等。
炒股杠杆开户另外平时要多加强体格锻炼,增强抵抗力。当然有时候这是不能完全避免的,家长们也不要太担心焦虑,每次感染的时候,针对孩子表现,积极对症治疗就可以了。
~~
支原体肺炎虽然来到高发季节,但我们保持平常心积极应对就好。
最最重要的就是!不要延误病情,孩子咳嗽、发热超过 3 天,用药不好转,都要及时去医院就诊,且最好选择正规大医院。
你家娃感染过肺炎支原体吗?有什么护理上的心得?欢迎大家评论区留言分享自己的经验!(别忘记点赞、在看,提醒身边的人 ~)

参考资料 :
[ 1 ] 国家卫健委
[ 2 ] 上海市公共卫生临床中心
[ 3 ] 广州卫健委
[ 4 ] 人民网科普
免责声明:本文内容更新于 2026 年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
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